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发布时间:2023-10-12 编辑:小编

并且,因为这三个关节面位于两个互相垂直的平面上,所以能够针对患者不同的足部情况,去进行矫正,属于比较全面的一种术式。

“三关节融合术,这台手术根本不用上,患者只是III期胫后肌腱功能不全,单关节融合术就可以了。”谢军瓮声道。

许枫却是皱起了眉头,病人的病例他刚才看了,患者的片子具有很强的欺骗性。

看似是II期胫后肌腱功能不全,在影像上显示柔软的平足畸形,同时内踝有肿胀撕裂的迹象,但是细看的话,会发现病人的外踝距舟关节部分是有塌陷的,只不过被平足畸形给遮挡住了,不注意的话,是很难注意到的。

距舟关节的塌陷,是会导致距骨外翻的,仅仅采用关节融合术是不够看的。

“谢主任,我觉得患者并不是III期胫后肌腱功能不全,而是IV期的胫后肌腱功能不全,必须采用三关节融合术。”许枫出声道。

谢主任的助手直接呵斥道:“你个实习生懂个屁,III期和IV期的手术,谢主任做的多多了,怎么可能判断错误。”

“你想观台,就安安静静的在这里观台,不想观台,你现在就可以滚出去。”谢主任语气也有些不善起来。

毕竟堂堂的一个主任被一个实习医生当面质疑,谁都受不了。

许枫心里暗叹一口气,只能默默的站在一旁看着谢主任进行手术,医院的潜规则就是这样,资历越老就越牛。

高强也是默默的看着发生的一切,没有触及谢主任的眉头。

就连谢主任切除过程中,助手因为没有及时递器械,都被臭骂一顿,可想而知现在谢主任的心情多么的差。

半个小时后,谢主任解剖完成,看着暴露在外面的病变肌腱,谢主任沉默了。

正如许枫刚才所说的,患者还真的是距舟塌陷,同时伴有后足外翻的情况,必须要用到三关节融合术,单独的距下关节融合术,不足以完成这台手术。

谢主任手中的动作停顿了下来,突然看向许枫开口道:“你过来,清理滑膜组织。”

高强诧异的看向谢主任,助手也是惊讶于谢主任的话语。

“行吧。”

许枫正好试试自己刚刚得到的骨科技能,丝毫的不慌的跟谢主任换了一个位置。

“微型撑开器。”

许枫伸手讨要手术器械,站在助手位置的谢主任皱起了眉头,压住内心的不满给许枫递了过去。

他之所以让许枫上台,可不是安了什么好心,只要许枫有操作失误的地方,他就能找到理由将许枫轰出手术室,将自己的权威维持下来。

将许枫赶出去后,他完全可以说是许枫滑膜处理有问题,导致患者距舟受损,必须更换术式,进行三关节融合术。

许枫将两枚2.5mm的克氏针钻入距骨、舟骨中,同时用AO微型撑开器将距舟关节撑开,开始用关节镜清理滑膜。

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